こんにちは！
サラリーマン税理士のりゅうです。
今回は、心臓血管外科のある大きな病院へ行ったときのお話です。
循環器クリニックに紹介状を書いてもらって、6月に行ってきました。
検査①＆外来①
検査①
あまり大きな病院にかかったことがない私にとっては、ドラマに出てくるようなキレイな病院で驚きました。
早速、受付に紹介状を渡して、諸々の書類を書いて提出。
ロボット手術の話だけ聞きに来たつもりでしたが、とりあえず一通り検査しますとのことで、色々な検査室を巡りました。
①検体検査（採血）
②尿検査
③鼻腔検査
④レントゲン
⑤心電図
⑥心エコー
朝10時頃に受付しましたが、一通りの検査が終わったのは14時過ぎ。
お昼を食べてきて良いということで、院内にあるカフェで昼食後、また1時間くらい待ってからやっと診察へ。
外来①
先生はとても気さくで良い感じの人でした。
検査結果はシビア（重症）とのこと。
僧帽弁閉鎖不全症に加えて、ややバーロー病ぎみかも、と言われました。
いずれにしても、手術支援ロボット「ダヴィンチ」による手術になるだろうとのこと。
手術死亡割合は、僧帽弁の手術全体で1％程度、ロボットを含む内視鏡手術の場合は0.3％程度だとか。
現状として半分以上の血液が肺に逆流しているため、手術はなるべく早い方が良いと言われたため、他の病院でも話を聞こうと思っていましたが、この先生にお願いすることを決断し、来週から術前検査に臨むことにしました。
術前検査①
前回の検査①＆外来①から1週間後、造影剤を使用したCT検査を行いました。
まずは点滴で造影剤の副作用を抑える薬を投与されました。（人生初点滴でした。）
点滴をガラガラしながら歩くと、病人みたいで（病人なのですが・・）なんとなくイヤな気持ちになりましたが、そこは我慢。
検査が始まると、息を吸ってお腹を大きくする練習を数回行い、そして造影剤が点滴のところから投入。
事前に体が熱くなることは聞かされていましたが、最初に胸のあたり、最後に膀胱あたりが本当に熱くなって、少し恐怖を感じました。
とりあえず、今回は無事に検査終了。
術前検査②＆外来②＆リハビリセンター
術前検査②
前回の造影剤の検査から2週間後、歯科検査やＭＲＩ検査などを行い、一通り検査が終わった後に2回目の外来でした。
歯科については、全身麻酔のときに気管までチューブを入れるらしく、その際に口内の細菌が気管や肺に付着する可能性があり、感染症や合併症を起こすことがあるそうです。
また、虫歯や歯周病などがある場合には、事前に抜歯をすることもあるそうです。
そんな理由で、術前と術後の歯科受診は非常に重要になっているとのことです。
①歯科口腔外科
②検体検査（採血）
③呼吸機能検査
④頸動脈エコー
⑤脳ＭＲＩ
外来②
一通りの検査結果を受けて、ダヴィンチで問題なさそうということで、あとは自分の覚悟が決まれば手術へ・・ということでした。
正直、とても怖いですが、やるしかないのならやろうと決意し、約1か月後の手術をお願いしました。
その後、リハビリや入院の説明を各センターで聞き、この日はおしまい。
リハビリセンター
リハビリーセンターでは、呼吸訓練装置（コーチ2）を渡され、毎日10回を3セット（徐々に増やして、最終的には20回×3セット）を行うよう言われました。
息を吸って、向かって右側の小さい四角をニッコリマークの枠内にとどまらせながら、左側の丸いやつを2000～2250くらいまで持ち上げるという訓練です。
勢いよく吸えば丸は一気に持ち上がりますが、それだと四角がニッコリマークの枠を超えてしまうからアウト。
微妙な強さで吸うことを維持しつつ、長く吸って丸を目標値まで持ち上げなければいけません。
目標値まで持ち上げるのに10秒くらいかかるので、それなりに苦しくなります。
この訓練をしておくことで、人工呼吸器が早く外れたり、術後の回復が早くなったりするそうです。
